[필독] 고액의료비 지원 제도 한눈에 보기 (재난적의료비·산정특례·긴급복지)

공단 확인하기
보건복지부
희귀질환 헬프라인(KDCA)
<위 버튼을 누르면 신청 홈페이지로 이동합니다>
[필독] 고액의료비 지원 제도 한눈에 보기 (재난적의료비·산정특례·긴급복지)

[필독] 고액의료비 지원 제도 한눈에 보기 재난적의료비 · 산정특례 · 긴급복지

기준일: 2025-08-27 · 참고: 보건복지부/국민건강보험공단 공식 안내
핵심 요약 갑작스러운 의료비 지출이 부담된다면 ① 재난적의료비, ② 산정특례, ③ 긴급복지 의료지원 순으로 확인하세요. 대상·지원내용·신청 루트를 한 번에 정리했습니다.

고액의료비 지원 제도 지도(한눈에)

제도핵심 지원대상 핵심신청 창구
재난적의료비 본인부담 의료비의 일부(소득구간별 비율) 지원 가구 소득·재산 기준 + 의료비 부담 수준 충족 국민건강보험공단(NHIS) 지사/누리집
산정특례 희귀·중증질환 등 등록 시 본인부담률 경감 질환군 요건 충족·등록 필요 요양기관/공단 등록, 질병관리청 질환정보
긴급복지 의료지원 위기 가구 의료비 한시 지원 갑작스런 위기 사유로 생계 곤란 보건복지상담센터 129/지자체
공단 확인하기
보건복지부
희귀질환 헬프라인(KDCA)
<위 버튼을 누르면 신청 홈페이지로 이동합니다>

재난적의료비 지원사업 핵심

개요 — 가구의 소득·재산 대비 과도한 본인부담 의료비가 발생한 경우, 소득구간별 기준에 따라 의료비 일부(예: 50~80%)를 지원합니다. 매년 고시로 세부 기준이 정해집니다. ※ 구체 기준·지원비율은 연도별 고시 확인

  • 지원대상: 소득(기준중위소득 구간), 재산(과세표준), 의료비 부담수준 충족
  • 지원범위: 건강보험 급여 중 본인부담 의료비(비급여·선별급여 일부 제외 가능)
  • 지원비율: 소득 구간별 차등(예: 50~80% 범위) · 연도별 고시
신청 팁
① 진료비 영수증·세부내역서, 보험료 납부·자격확인서, 가족관계·소득 증빙을 미리 준비
② NHIS 지사 문의 또는 누리집 사전 상담으로 대상 여부 확인

산정특례 제도 핵심

개요 — 희귀·중증난치질환, 암, 중증화상 등 특정 질환에 대해 등록하면 본인부담률 경감(감면) 등 장기적 보장을 받을 수 있는 제도입니다. 질환별 적용 기간이 다르므로 등록 시 안내문을 확인하세요.

  • 적용기간 예시: 희귀·중증난치/암은 통상 등록일로부터 5년, 중증화상 1년 등(질환별 상이)
  • 등록 루트: 요양기관 진단·의견서 → 공단 등록(전산) → 적용
  • 질환 정보: 질병관리청 희귀질환 헬프라인에서 세부 기준 확인
산정특례 공식 안내
희귀질환 질환정보
<위 버튼을 누르면 신청 홈페이지로 이동합니다>

긴급복지 의료지원 한눈에

개요 — 실직·중병·사고 등 갑작스러운 위기로 생계가 곤란한 가구에 의료비를 한시 지원하는 제도입니다. 보건복지상담센터 129 또는 지자체를 통해 상담·연계하세요.

  • 대상: 위기 사유로 생계·주거 유지가 곤란한 가구(소득·재산 기준 적용)
  • 지원: 의료비 일부 지원(급여 항목 중심), 긴급성·위기 정도에 따라 결정
  • 창구: 보건복지상담센터 129, 주민센터(행정복지센터), 지자체

신청 절차(실무 요령)

  1. 사전 확인 — 대상 기준·필요서류·본인부담 범위를 공식 페이지에서 최신 기준으로 확인
  2. 서류 준비 — 신분증, 통장사본, 영수증·세부내역서, 자격·보험료확인서, 가족·소득 증빙
  3. 접수 — NHIS 지사/누리집(재난적의료비), 요양기관·공단(산정특례), 129/지자체(긴급복지)
  4. 진행 확인 — 문자/전화/앱으로 심사·지급 상태 수시 확인
본 글은 공식 안내를 바탕으로 요약·정리한 정보성 콘텐츠입니다. 연도별 고시·지침 변경에 따라 소득·재산·지원비율·적용기간 등이 달라질 수 있으니, 최신 내용은 공단 누리집, 보건복지부, 보건복지상담센터(129), 공단 고객센터(1577-1000)에서 반드시 확인하세요.
다음 이전